乳腺癌手术的种类有哪些？

2024-07-28 01:04:17

乳腺癌手术的种类有哪些？

一、引言

乳腺癌是全球范围内常见的女性恶性肿瘤之一，手术治疗是乳腺癌治疗的主要手段。随着医学技术的不断进步，乳腺癌手术种类也在逐渐增多，为患者提供了更多的选择。本文将详细介绍乳腺癌手术的种类及其适应症，帮助患者和医生更好地理解手术治疗的多样性和复杂性。

二、乳腺癌手术的主要种类

1. 保乳手术（Breast-conserving Surgery）

保乳手术是一种在切除肿瘤的同时，尽可能保留乳房的手术方式。该手术适用于早期乳腺癌患者，且能够确保足够的乳腺组织保留以维持乳房的外观。保乳手术后通常需要进行放疗，以降低复发风险。

2. 乳腺切除术（Simple Mastectomy）

乳腺切除术是切除整个乳房组织的手术，但不一定包括腋窝淋巴结的清除。该手术适用于不适合保乳手术的患者，如肿瘤较大或多灶性肿瘤。

3. 改良根治术（Modified Radical Mastectomy）

改良根治术是一种切除整个乳房、部分肌肉（胸肌）和腋窝淋巴结的手术。该手术旨在降低局部复发风险，并尽可能保留上肢功能。随着保乳手术的普及，改良根治术的应用逐渐减少。

4. 根治性手术（Radical Mastectomy）

根治性手术是最早的乳腺癌手术方式，切除整个乳房、胸肌和部分胸壁组织。由于该手术创伤较大，术后并发症较多，目前应用较少。但对于部分局部晚期患者，仍可能考虑采用根治性手术。

5. 前哨淋巴结活检（Sentinel Lymph Node Biopsy）与腋窝淋巴结清扫（Axillary Lymph Node Dissection）

前哨淋巴结活检是一种微创的手术方式，用于评估腋窝淋巴结是否受到肿瘤侵犯。若前哨淋巴结活检呈阳性，可能需要进行腋窝淋巴结清扫。腋窝淋巴结清扫有助于评估病情和制定后续治疗方案。

三、新兴的乳腺癌手术技术

随着医学技术的不断进步，新兴的乳腺癌手术技术如微创手术、机器人手术等逐渐应用于临床实践。这些新技术具有创伤小、恢复快等优点，为患者提供了更好的治疗选择。

四、手术种类的选择因素

乳腺癌手术种类的选择需综合考虑多种因素，包括肿瘤的大小、位置、分期、患者年龄、身体状况以及患者的意愿等。医生会根据患者的具体情况，制定最合适的手术方案。

五、结论

乳腺癌手术种类多样，包括保乳手术、乳腺切除术、改良根治术、根治性手术以及新兴的微创手术和机器人手术等。手术种类的选择需根据患者的具体情况和医生的评估进行。随着医学技术的不断进步，乳腺癌手术将越来越精准、微创，为患者带来更好的治疗体验。